Курение - как фактор риска развития хронических обструктивных заболеваний и рака лёгких
Курение – является одним из факторов риска в развития рака легких. При сгорании табака выделяется более 60 химических соединений-ядовитых канцерогенных веществ, которые способны повредить генетический материал клетки и вызвать развитие опухолевого процесса.
Наиболее опасен бензопирен, который уже в небольших дозах вызывает перерождение нормальных клеток. Не менее опасно и пассивное курение: курильщик забирает на себя лишь небольшую часть дыма, выдыхая все оставшиеся 80% дыма в воздух. Риск рака лёгких возрастает при курении более, чем в10 раз. При выкуривании больше 2 пачек в день риск возникновения онкологического заболевания повышается в 25 раз.
10% курильщиков заболевают и впоследствии погибают от злокачественных опухолей. Из числа выкуривающих две пачки в день - 15-20%.
Курение табака - основной фактор риска в развитие заболеваний органов дыхания: хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) и пневмонии. К ХОЗЛ относят два основных заболевания - хронический бронхит и эмфизему. У большинства пациентов с ХОЗЛ сочетаются оба заболевания. Хронический бронхит у курящих регистрируется в 5-7 раз чаще, чем у некурящих. В последующем хронический бронхит осложняется эмфиземой легких и пневмосклерозом, заболеваниями, существенно нарушающими функцию легких.
Тот, кто рано начал курить, рискует тяжело заболеть в самом продуктивном возрасте - в 30-40 лет. Для формирования ярко выраженной ХОЗЛ обычно бывает необходимо от 20 до 40 лет. Среди причин смерти, связанных с курением - хронические обструктивные заболевания легких, находящиеся на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний.
Курение и злокачественные опухоли.
Около 30% смертей от раковых заболеваний напрямую связаны с курением.
Курение является основной причиной и других видов злокачественных заболеваний, таких как: рак легких, трахеи и бронхов, рак гортани, рак ротовой полости, включая губы и язык, рак пищевода, рак поджелудочной железы, рак мочевого пузыря, рак почек.
Рак легкого. Примерно в 85 % случаев рака легкого можно обнаружить связь с курением. Риск рака легкого тем выше, чем больше сигарет выкуривают за день, чем дольше курят, чем больше количество вдыхаемого дыма, а также чем выше содержание смол и никотина в сигаретах. На ранних стадиях рак легкого может никак не проявляться. Но когда обнаруживаются его признаки, болезнь часто оказывается запущенной. Менее 10% пациентов остаются в живых через 5 лет после установления им диагноза рака легких, большинство же погибают в течение первых пяти лет.
К признакам рака легких относятся хронический кашель, хрипы, кровохарканье, потеря веса и аппетита, одышка, озноб без причины, повторяющиеся ОРЗ типа бронхита или пневмонии и боли в грудной клетке. От рака легкого умирает в мире больше людей, чем от какого-либо другого вида рака, и во многих странах более 90 % этих смертей обусловлено курением.
Профилактика рака лёгких и хронических обструктивных заболеваний легких – это комплекс мероприятий, направленный на устранение и значительное уменьшение факторов риска, способствующих появлению опухоли. Самая главная составляющая профилактики - отказ от курения, ведь кроме самого курильщика, опасности также подвергается и его семья, члены которой могут страдать от злокачественных процессов различной локализации в 2 раза чаще по сравнению с некурящими семьями.
К основным мерам профилактики относят:
- отказ от курения смогло бы снизить заболеваемость раком легкого в десятки раз;
- диспансеризация;
- ежегодное рентгенфлюорографическое исследование лёгких;
- соблюдение основных принципов здорового образа жизни (адекватные физические и двигательные нагрузки, рациональное питание, отказ от употребления алкогольных напитков).
Врач-онколог ГУ «РНПЦ РМиЭЧ» Ю.И.Галицкая
