Офтальмология

Клиническая иммунология – это клиническая и лабораторная дисциплина, которая занимается обследованием, диагностикой и лечением больных с заболеваниями или патологическими процессами, развивающимися в результате нарушения иммунных механизмов, а также теми случаями, когда иммунологические манипуляции являются важной частью терапии и/или профилактики (коммюнике экспертов ВОЗ, МСИО, МААКИ, 1993).

В ГУ «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека» организованы амбулаторный прием аллерголога-иммунолога и стационарное отделение иммунопатологии и аллергологии. Современная клинико-диагностическая лаборатория располагает первоклассным медицинским оборудованием, высококвалифицированными специалистами, которые в минимальные сроки помогут выявить причину аллергопатологии, или поврежденное звено иммунной системы.

Офтальмология – область медицины, занимающаяся патологией органа зрения. Нет лучшей награды врачу офтальмологу, чем прозревший пациент.

К офтальмологу рано или поздно попадает каждый. Ведь даже у здорового человека после 40 лет начинается естественное изменение остроты зрения. Зрение обеспечивает человеку 80% информации об окружающем мире. Поэтому любые болезни глаз, возникающие под действием тех или иных факторов, причиняют массу неудобств. И тогда на помощь приходят офтальмологи.

Оснащение офтальмологической службы ГУ «РНПЦ РМиЭЧ» современным диагностическим и хирургическим оборудованием позволяет точно и достоверно проводить диагностику и лечение различных глазных заболеваний.

В структуре офтальмологической службе организованы кабинеты общего приема, глаукомный кабинет, кабинеты функциональных методов исследования зрительного анализатора, кабинет лазерных методов лечения, стационарное отделение на 40 коек.

В хирургическом отделении консультативной поликлиники осуществляется подбор контактных линз ведущих мировых производителей.

На этапе диагностики глазных заболеваний в Центре применяется самое современное оборудование и методики:

определение рефракции и оптической силы роговицы (ауторефрактокератометрия)
определение остроты зрения и подбор очковых линз для дали и для работы на близком расстоянии
кератотопография
измерение внутриглазного давления
эндотелиальная микроскопия роговицы
измерение толщины роговицы (пахиметрия)
статическая компьютерная периметрия
осмотр угла передней камеры глаза (гониоскопия)
осмотр глазного дна с фундус-линзой
циклоскопия
ультразвуковое сканирование глазного яблока (одно-, двух-, трехмерное)
эхобиометрия (измерение размеров глазного яблока, глубины передней камеры глаза, толщины хрусталика, размеров стекловидного тела)
оптическая сканирующая томография сетчатки и зрительного нерва
оптическая когерентная томография переднего отрезка глазного яблока и др

Лечебную помощь пациент может получить в хирургическом отделении консультативной поликлиники (лазерные вмешательства) или в стационарном отделении микрохирургии глаза (хирургические вмешательства).

Лазерные вмешательства применяются для лечения:

диабетической ретинопатии
периферических дистрофиях сетчатки
разрывах сетчатки
сосудистых заболеваниях сетчатки (тромбозе центральной вены сетчатки и др.)
центральной серозной хориоретинопатии
неоваскуляризации роговицы
глаукоме
вторичной катаракте

Показаниями для хирургических вмешательств являются:

Патология хрусталика

Катаракта любой этиологии, снижающая остроту зрения до 0,3 и ниже; при наличии социальных показаний (потеря профессии) - 0,5 и выше.
Катаракта (врожденная, травматическая и др.) у детей любого возраста.
Дислокации хрусталика при значительном снижении зрения, не корректируемом оптическими средствами (в том числе при синдроме Марфана и др.)
Послеоперационная и посттравматическая афакия (имплантация ИОЛ).

В настоящее время в отделении проводятся различные виды операций при катаракте - традиционная экстракапсулярная, практически ушедшая в прошлое, и потоковая хирургия «малых» разрезов - ультразвуковая факоэмульсификация и механическая факофрагментация через самогерметизирующийся «малый» разрез.

Независимо от вида хирургического вмешательства почти в 100% случаев имплантируются заднекамерные интраокулярные линзы отечественного и импортного производства. Окончательное решение об имплантации ИОЛ в афакичный глаз принимается только после детального обследования пациента в условиях Центра и подробной беседы с ним.

Патология переднего отдела глаза

Как правило, это пациенты с последствиями тяжелых проникающих ранений глаз. Для их устранения выполняется оптикореконструктивная хирургия с самым различным объемом оказываемого хирургического пособия. Это: разъединение иридо-корнеальных рубцов, пластика радужки, устранение мидриаза, экстракция катаракты, имплантация ИОЛ, устранение циклодиализа, и прочие.

Глаукома

В отделении производится хирургическое лечение (в комплексе с лазерными методами) всех форм и стадий глаукомы. В большинстве случаев применяется непроникающая глубокая склерэктомия - современный эф-фективный и малотравматичный метод.

В случаях закрытоугольной глаукомы с органической блокадой угла передней камеры используется высокоэффективный способ удаления хрусталика (независимо от его прозрачности) с имплантацией ИОЛ и реконструкцей угла передней камеры.

В подавляющем большинстве случаев проводится - синустрабекулэктомия с базальной иридэктомией.

Патология сетчатки и стекловидного тела

Отслойка сетчатки в большинстве случаев является ургентным состоянием. При выявлении данного заболевания пациент должен быть незамедлительно направлен на консультацию и возможное лечение. В отделении центра, как правило попадают ранее оперированные, неприлегшие, с пролиферативным витреоретинальным синдромом, отслойки сетчатки.

В отделении проводится весь перечень современных хирургических вмешательств при данном виде глазной патологии. Показаниями к оперативным вмешательствам на стекловидном теле являются:

отслойка сетчатки, при которой экстрасклеральное пломбирование неэффективно (ПВР > С2, гигантские ретинальные разрывы, множественные разрывы, центральные разрывы сетчатки);
пролиферативная диабетическая ретинопатия, которую лучше лечить хирургическим путем в ранних стадиях;
кровоизлияния (гемофтальм) в стекловидное тело различной этиологии;
помутнения стекловидного тела различной этиологии с остротой зрения 0,3 и ниже или узкими полями зрения (увеиты, гемофтальмы, не рассосавшиеся после 3 месяцев интенсивной терапии);
швартообразование в стекловидном теле, приведшее или способное привести к тракционной отслойке сетчатки. Оперативное лечение отслоек сетчатки включает в себя, как экстрасклеральную хирургию отслоек, так и эндоокулярные операции, а также их сочетание.

Миопия

При прогрессировавши миопии II-III степени на 1,0 D и более в год выполняются склероукрепляющие операции.

Платные услуги

Иностранные граждане, могут получить медицинскую помощь в офтальмологическом отделении на платной основе